孙助民医生的科普号

面对成人斯蒂尔病/成人still-----我们怎么办？宿迁市沭阳中医院风湿免疫科与您共建平台，提高风湿疾病认识；知识宣传，走出误区享受健康。临床上诊断成人斯蒂尔病的患者越来越多，很多患者不知道“斯蒂尔病”到底是什么病？甚至有人说“我得的是一种洋病！”，实际上，成人斯蒂尔病是来自英语的翻译――“Adult-OnsetStillDisease”，临床特征为发热、关节痛和(或)关节炎、皮疹、咽痛、中性粒细胞增多，严重者可伴系统损害如肝功能异常等。其日常注意事项如下： （1）避免接触和应用过敏性东西很重要：患该病很多的患者是一种过敏体质，对多种食物或药物过敏，发病前往往有上感用抗生素、搬住新家、染发、化妆或食用某些过敏食物等历史，对这些过敏原的接触是其发病的诱发因素之一。因此，需避免接触这些过敏原。当然有些患者自己也不知道对哪些东西过敏，需要细心观察，另外可抽血进行过敏原检查，可发现部分的过敏原。 （2）保持心情的愉快：不少的患者说，只要我的心情不好，就有疾病复发的征兆，因此，保持情绪好非常重要。 （3）用药应个体化：需要评估药物带给你的好处多还是坏处多。如果你的症状严重，且疾病每年发作超过2次以上，每次持续时间较长，建议药物需用得长一些。如果每年发作次数很少，每次持续时间短，且症状不严重，此时长期服用药物带来的副作用可能大于带来的益处，建议短期服药。 （4）对于需要长期用激素的患者注意事项如下：（1）激素不能突然停用，只能在病情控制后在医师的指导下逐渐减量；（2）病情稳定者，激素最好在早上8:00一次服用，发热不能控制者，可分次服；（3）如有手术、分娩或外伤，则应暂时增加激素用量；（4）低盐（钠盐<3g/d）、低脂饮食，尤其是控制动物脂肪摄入，减少辛辣食品摄入；（5）血糖偏高者应限制主食（米饭馒头等）、甜食及零食，以含糖少、纤维素较高的为宜，并自我监测血糖及做饮食记录。（6）多喝有降压作用的菊花茶或绿豆粥，多吃新鲜黄瓜、熟大蒜、含钾丰富的橘子、橙子和西红柿，多吃含钙多的牛奶、奶酪和虾皮等，但有腹胀腹痛者需控制易产气的牛奶或巧克力；（7）有肾功能损害者，应给予低盐、优质低蛋白饮食（<40g/d），限制植物蛋白摄入，禁食盐腌食品。（5）定期监测疾病病情发展和好转情况：一般来说，疾病的复发早期征兆是重新出现咽痛、淋巴结肿大或发热，化验血白细胞增高及血清铁蛋白升高，此时需要及时就诊，需要医生来鉴别是疾病的复发还是合并其他问题如感染等。（6）定期化验和检查：每种药物需要监测的项目有所差异，但血尿常规和肝肾功能是常规项目，需要监测，治疗初期每2-4周复查，如果无任何异常情况，则监测间隔时间可逐渐延长至1-3月。其他特殊的监测项目需由医生来定，如硫酸羟氯喹需同时监测心电图和眼科检查等。风湿免疫科门诊：门诊楼4楼013室 0527-87792798风湿免疫科病房：2号楼12楼 0527-83550037孙助民沭阳中医院风湿免疫科科主任副主任医师，宿迁市风湿病学会副主任委员，南京中医药大学讲师，毕业于南京中医药大学中西医结合专业，学士学位。从事临床工作十余年，基础理论扎实，临床经验丰富。曾在上海交大附属仁济医院风湿免疫科进修一年和多次参加国家级风湿免疫科高研班，率先在本地区开展诊治风湿免疫病，尤其擅长：疑难危重风湿病诊治；类风湿关节炎、脊柱关节病的生物靶向治疗；难治性风湿病的免疫吸附治疗；难治狼疮性肾炎多靶点治疗；三味青白散（膏）联合DMARDs治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎；主持市级科研课题二项，近年来已在国家级省级杂志发表十余篇文章。

世界干燥综合征日由来每年的7月23日是世界干燥日“World Sjgren's Day”，其源于瑞典眼科医生Henrik Sjogren医生的生日。他在1933年首次命名这种口眼干燥、腮腺肿大和关节炎等症状的疾病为“干燥综合征”。世界干燥日设立的初衷为了创造机会让医生和患者重视“干燥”，使得“干燥综合征”这种疾病更多的被社会了解。我国干燥综合征诊治现状：70%的干燥综合征的患者初诊时会选择口腔科、眼科、骨科、神经内科、肝病科、呼吸内科、肾病科等。很多患者甚至医护人员，把干燥综合征归于“疑难病”。很多干燥综合征病友诊治过程中走了许多弯路！我们在长期临床工作中发现，仅有一少部分干燥患者得到规范化诊治，绝大部分患者存在着不同程度的误区，为了普及风湿病知识、走出误区减少致残，沭阳县中医院风湿免疫科举行干燥综合征健康知识讲座。干燥综合征健康知识讲座通知时间：2019年07月23日（周二）07:45--09:00签到09:00开始讲座地点：中医院门诊楼5楼孕妇学校内容：讲座1、揭开神秘面纱---全面系统认知干燥讲座2、久旱逢甘霖---干燥治疗与注意事项3.参加者均可领取健康促进手册一本，关注我们科微信公众号可免费检测骨密度一次（针对干燥综合征患者本人、仅限前一百名）。欢迎广大病友及其家属参加！讲者简介孙助民职称：副主任医师职务：风湿免疫科主任江苏省中医风湿病委员会青年委员、宿迁市医学会风湿病委员会副主任委员。江苏省第三批中医优秀人才宿迁市十二五医学重点人才曾在上海仁济医院风湿病科进修一年，率先在本地区开展风湿免疫病规范化诊。张阳主治医师宿迁市风湿病委员会秘书在南京鼓楼医院风湿免疫科进修一年，擅长风湿病诊治

1.世界狼疮日的由来2004年5月，在第七届国际狼疮大会期间，与会代表提出将每年的5月10日作为“世界狼疮日”(World Lupus Day)，其宗旨是提高狼疮病人的健康服务水平；促进对狼疮病因及治

风湿免疫病是一类高发病率、高致残率、低认知度的疑难病，但通过规范治疗也是一类完全可控可治的疾病。以类风湿关节炎为例：我国类风湿关节炎患者在病程1-5年、5-10 年、10-15年及≥15年的致残率分别为18.6%、43.5%、48.1% 、61.3%！但经积极规范的治疗可使80%类风湿关节炎患者病情得到有效的控制。为了提高广大患者对于风湿免疫相关疾病的认识，走出误区，减少致残；为了让大家在家门口看到省市级风湿病专家；为了进一步推进本地区风湿免疫学科发展。江苏省医学会科学普及部与风湿病学分会组织专家联合沭阳县中医院开展风湿病咨询及义诊活动！时间：2019年5月25日08：30-11：30地点：沭阳县中医院住院部 ①号楼一楼大厅温馨提示：①为防止“黄牛”贩卖预约号，敬请大家带上疾病资料至沭阳县中医院风湿病科门诊（门诊楼四楼037室、028室）初筛预约，请提供身份证等信息并登记领取预约单，凭预约号就诊。②本次义诊活动免挂号费，并可免费领取风湿病健康促进手册一本。③就诊时请带好以往疾病资料（病历、近期化验单、检查单等）。④由于时间及专家精力有限，本次活动拟义诊300名风湿病患者，按时间顺序预约，约满恕不加号，敬请谅解。⑤如有义诊专家因事不能来我院参加义诊，敬请谅解！最终解释权归沭阳中医院所有！⑥义诊具体信息在沭阳中医院风湿免疫科微信公众号发布，扫描下方二维码即可关注沭阳中医院风湿免疫科公众号。

为普及风湿病知识，帮更多患者走出误区，于11月18日上午9时在门诊楼7楼报告厅举行类风湿关节炎健康知识讲座，欢迎参加！经院领导批准前一百名患者可免费检查骨密度！！议程安排07：45-09：00 签到09：00-09：30 周月医生主讲知此知彼---走近类风湿、了解类风湿09：30-10：00张阳医生主讲百战不殆--类风湿关节炎科学治疗10：00-10：30孙助民医生主讲类风湿关节炎中医诊治及调摄10：30-11：00现场答疑11：00-11：30骨密度检查（1-10号）13：30-4：30骨密度（11-100号）

脊柱关节病（包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎症肠病性关节炎）是最常见风湿免疫病之一，仅我县约近一万余名患者。我们在长期临床工作中发现，仅有一少部分患者得到规范化诊治，绝大部分患者存在着不同程度的误区，为了普及风湿病知识、走出误区减少致残，沭阳县中医院风湿免疫科举行脊柱关节病健康知识讲座。重要通知时间： 2018年03月11日（周日）07:45--09:00报道 09:00开始讲座地点：门诊楼7楼报告厅内容：1.脊柱关节病对我们有哪些影响？ 2脊柱关节病如何诊断、病情活动度评估及规范化治疗。 3.脊柱关节病如何科学锻炼（图谱及视频）。 4.关注我们科微信公众号可免费检测骨密度一次（针对脊柱关节病患者本人、仅限前一百名）。欢迎广大病友及其家属参加！

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